大通县持续深化医药卫生体制改革增强群众健康

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今年以来，大通县在持续深化市县乡村四级紧密型一体化医联体改革基础上，积极探索“六位一体”整合性“健康服务共同体”建设，医药卫生体制改革取得明显成效，有力增强了广大群众健康福祉。

完善支撑体系强化分级诊疗

不断健全完善“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗机制，截至5月底，县级医院上转患者300人，下转患者5876人，县域内住院达到92%。积极推动健康促进县和慢病防控示范区创建工作，扎实推进家庭医生签约服务“七进四送”活动，组建317个家庭医生服务团队，开展签约、履约服务工作，三家县级公立医院开通了远程会诊系统，27家乡镇卫生院购置了纳里医生远程会诊设备，初步实现远程会诊。

创新薪酬制度提升服务能力

在县乡两级医疗机构进行绩效考核，实行绩效工资制，搞活医院内部分配机制，合理拉开收入分配档次。

第三分院设置“治未病”科，建立了全县中医适宜技术推广基地，第一分院和第二分院开设中医科和康复科，27家卫生院均设有中医馆，实现了乡镇卫生院中医馆全覆盖，提供中医药服务的村卫生室达到248家，占到卫生室总数的86%。同时，新建县人民医院门诊医技综合大楼、县中医院住院医技楼、妇幼保健院业务楼、疾控中心业务用房，投资600万元新建的20所村卫生室全面开工建设，有效提升了医疗服务水平。

健全医疗保障制度完善资源共享机制

改革医保支付方式，建立“总额管理、结余留用、合理超支分担”的市场化打包付费激励机制，降低医保基金透支风险。目前全县公立医院药占比下降到28.69%；百元医疗收入消耗的卫生材料费下降到16.36元；医疗收入占比达到34.87%；医疗费用平均增幅控制在10%以内。截至5月底，县级医院接诊门诊患者人次，收治住院患者人次，较去年同期分别上升2%和6%。同时，成立县级重大疾病临床诊疗专家组，实行单病种付费，强化医疗质量管理。

完善公共卫生服务体系提升应急处置能力

建立了重大传染病应急处置机制，调整健全了突发公共卫生事件应急处理分队，重新修订完善传染病相关制度、计划、预案。各医疗机构均设立了预检分诊，配备医务人员和防护物资，制定合理就诊流程，实行首诊医师负责制，强化医院感染防控措施。同时，三家分院设立了发热门诊，乡镇卫生院开设预检分诊，形成了提前研判、定点留观、隔离观察的救治体系。

监制/郑明善责编/王成贤编辑/杨琳来源/县委全面深化改革委员会办公室马金兰

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乐为大通鼓与呼

文章来源：《青岛医药卫生》网址: http://www.yywsgw.cn/zonghexinwen/2020/0801/502.html

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